【临床表现】 
　　除有原发疾病相应的症状及体征外尚有以下临床表现。

　　（一）具有ARDS的高危因素。

　　（二）进行性呼吸频数和或呼吸窘迫。

　　（三）咳嗽咳痰，可有小量咯血。

　　（四）烦躁、神志恍惚或淡漠。 

【体格检查】 

　　（一）发绀。 
　　（二）肺湿罗音，或实变体征。出现呼吸困难，吸气时肋间及锁骨上窝下陷。

　　（三）心率常超过100次/分。

【辅助检查】 
　　X线表现为双侧肺部出现斑片状乃至融合的大片状阴影，两肺呈广泛实变。可见支气管充气相。

【诊断标准】 
　　（一）具有发病的高危因素。

　　（二）急性起病，呼吸频数和呼吸窘迫 

　　（三）难以纠正的低氧血症；PaO2/FiO2≥200≤300mmHg则称为急性肺损伤（ALI）。ARDS:PaO2/FiO2≤200mmHg（26．7kPa，不论PEFP高低）。 
　　（四）正位胸片可显示双肺浸润影。 
　　（五）临床排除左心衰或肺毛细血管楔压（PCWP）≤18mmHg（2．4kPa）。

　　凡符合以上五项可诊断ARDS。 

【治疗】 
　　一、治疗原发病。

　　 二、氧疗与机械通气 
　　（一）氧疗要保证机体的氧供应，  维持动脉血氧分压大于60mmHg（8kPa）或氧饱和度大于90％，在患者开始恢复时，在保证氧合的情况下，吸人氧浓度尽快降至0.6以下。 
　　（二）机械通气为保证患者的氧合功能，吸入氧浓度大于0．5时，机械通气往往不可避免。在ARDS中机械通气的模式并没有统一标准。 
　　1·无创人工通气：早期可试用无创面罩人工通气：包括有持续正压通气（CPAP）和双相正压通气（BiPAP），  CPAP尽可能小于20cmH20，BiPAP设置建议IPAP10～30cmH2O、EPAP4～10cmH20。 
　　2·传统人工通气：采用经口，经鼻插管或气管切开的途径进行人工通气。可根据情况采用不同的通气模式。常规加用呼气末正压.

　　 三、重症监护和护理包括合理使用药物镇静技术。

　　四、综合的治疗 
      （一）严格控制液体量平衡：控制输入液体的量，降低肺毛细血管压，根据尿量及患者情况酌情补充液体。 
      （二）糖皮质激素：危及生命时可短期应用1-2天立即停药。 
　　（三）其他综合的治疗包括营养支持、防治肺部感染和器官支持治疗等。