一、医改的指导思想
深入贯彻落实科学发展观，围绕省委、省政府“创业富民、创新强省”总战略和全面建设惠及全省人民的小康社会目标，把公立医院改革放在保障和改善民生，促进社会公平正义和维护社会和谐稳定的重要位置，按照中央深化医药卫生体制改革意见确立的改革方向和原则，立足省情和当地实际，坚持总体设计，突出重点，有序推进，鼓励各地解放思想、因地制宜、探索创新，积极稳妥地推进公立医院改革。
二、医改总体目标
坚持政府主导，强化公立医院的公益性，调动和发挥医务人员的积极性，以满足群众健康需求为导向，以创新体制机制为核心，以科学配置和调控为手段，加快建立目标明确、规模适当、布局合理、结构优化、层次分明、功能完善、运行良好、富有效率和监管有力的公立医院服务体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，更好地满足群众基本健康保障需求。
通过试点形成浙江省公立医院改革的总体思路和主要政策措施，为全面推动公立医院改革奠定基础。
三、医改的主要任务
完善医疗服务体系实现新突破。城市医院发展速度和规模得到科学调控，县级医疗机构和能力建设明显加强，“县乡一体”医疗机构统筹整合管理新体制初步形成，欠发达地区医疗事业加快发展，城乡和区域医疗资源的均衡性进一步提升，中医药扶植政策得到进一步落实；
创新医疗服务体制机制实现新突破。政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开等体制机制创新得到有效探索，协调、统一、高效的公立医院管理体制初步形成，科学、稳定的公立医院补偿机制基本建立，医院运行机制和内部管理进一步完善，以“质量、安全、绩效和行风”为核心的监管机制全面加强；
增强医疗服务能力实现新突破。逐步探索建立住院医师规范化培训制度，医学科研能力取得明显进展，医院管理和服务的信息化水平显著提升，疾病诊疗规范推广实施，医疗服务能力持续提升，公共服务职能得到切实履行，对基层医疗卫生的带动作用和辐射能力进一步增强。
提升医疗服务效率实现新突破。医疗卫生资源优化整合和集约利用取得重大进展，医院预算控制和成本管理进一步强化，基本医疗保障支付方式改革积极推进，过度医疗和诱导消费得到显著遏制，医疗费用不合理增长得到有效控制，公立医院的绩效水平不断提高，公益性得到更好体现。
提高群众医疗服务满意度实现新突破。医疗服务质量和安全管理水平显著加强，医疗服务环境明显改善，医疗服务流程得到优化，医德医风进一步改善，医药收费价格趋于合理，医患纠纷第三方调处机制全面建立，群众对医疗服务的信任度和满意度不断提升。
四、新医改有四大好处
一、“平时少得病”，按照国家制定的基本公共卫生服务项目，向城乡居民免费提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。比如说建立居民的健康档案，为老年人、婴幼儿作健康体检，再比如实施国家重大卫生服务项目，实行农村妇女住院分娩，为15岁以下的人群补种乙肝疫苗等等，这样进行预防，使群众少得病。
二、“得病有保障”，我们要扩大基本医疗保障的覆盖面，提高医保的筹资水平和保障水平，扩大报销范围，使群众得病看病以后，得到比以前更加高的报销比例。
三、“看病更方便”，我们加强了基层医疗卫生机构的建设和人才的培养，并进行了公立医院的改革，使得群众能够逐步做到小病在社区，大病再去医院，看病更加方便，看得更好。
四“治病少花钱”，通过我们建立国家基本药物制度，扩大医保，另外对医院进行改革，改革“以药补医”的机制，这样使群众能够治病少花钱，减少个人支付的比例。
五、怎样实施药品零差价
在实施基本医疗制度的基层医疗机构内，307种国家基本药物目录和150种省增补的非基本药物目录药品，以及现有库存的药品和因特别情况准许使用的其他药品，全部按进价实行零差率销售。同时，国家基本药物和省增补的非基本药物目录药品全部纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销范围，报销比例明显高于非基本药物。
首批实施基本药物制度的基层医疗机构中，所有药品都必须通过省药品集中采购平台进行网上集中采购，基层医疗机构应按规定选择生产企业或生产企业委托的中标配送商配送药品。
从2011年开始，所有基层医疗机构建立基本药物制度，全部配备、使用基本药物和省增补的非基本药物目录药品，全部实行零差率销售。
六、推进卫生事业改革 要重点抓好4件事
推进卫生事业改革和发展，要重点抓好四件事：
一是加快推进覆盖城乡居民的医疗保障制度建设。
二是完善公共卫生服务体系。抓好重大疾病防治，落实扩大国家传染病免疫规划范围的政策措施，加大对艾滋病、结核病、血吸虫病等疾病患者免费治疗力度。
三是推进城乡医疗服务体系建设。重点健全农村三级卫生服务网络和城市社区医疗卫生服务体系。
四是建立国家基本药物制度和药品供应保障体系，保证群众基本用药和用药安全，控制药品价格上涨。
七、医改补偿机制要多措并举。
一是发挥医疗保险的补偿和控费作用。缩小医保基金政策范围内报销比例与实际报销比例的差距；推行总额预付和按病种、按人头、按服务单元等付费方式，加强总额控制；医保支付政策进一步向基层倾斜，促进分级诊疗制度形成。
二是调整医疗服务价格。按照总量控制、结构调整的原则，降低药品和高值医用耗材价格，降低大型医用设备检查、治疗价格；合理提高中医和体现医务人员技术劳务价值的诊疗、护理、手术等项目价格。
三是规范药品采购供应。坚持质量优先、价格合理的原则，建立药品（含高值医用耗材）量价挂钩、招采合一的集中招标采购机制。
四是落实和完善政府投入政策。禁止县级医院举债建设.
一是发挥医疗保险的补偿和控费作用。缩小医保基金政策范围内报销比例与实际报销比例的差距；推行总额预付和按病种、按人头、按服务单元等付费方式，加强总额控制；医保支付政策进一步向基层倾斜，促进分级诊疗制度形成。
二是调整医疗服务价格。按照总量控制、结构调整的原则，降低药品和高值医用耗材价格，降低大型医用设备检查、治疗价格；合理提高中医和体现医务人员技术劳务价值的诊疗、护理、手术等项目价格。
三是规范药品采购供应。坚持质量优先、价格合理的原则，建立药品（含高值医用耗材）量价挂钩、招采合一的集中招标采购机制。
四是落实和完善政府投入政策。禁止县级医院举债建设.
浙公网安备 33108202000343号