编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价单位 |
价格 |
备注 |
31052100100 |
腭护板导板矫治 |
含牙体预备;模型设计及手术预备; 技工制作;临床戴入 |
腭护板、导板材料、模型设备 |
单颌 |
175 |
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31052100200 |
义颌修复 |
含阻塞口鼻孔,制印模、模型;制作个别托盘;牙体预备、制工作印模、模型;制作阻塞器和恒基托;临床试戴阻塞器和恒基托,确定合关系,取连带恒基托及颌位关系的印模,灌制新模型;技工制作中空阻塞器及义颌;临床试戴义颌及试排牙;技工完成义颌及义齿;临床试戴、修改义颌及义齿 |
义颌等专用材料 |
每区段 |
440 |
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31052100201 |
义颌修复(颌骨一侧全切) |
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义颌等专用材料 |
次 |
770 |
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31052100202 |
中空阻塞器修复 |
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专用材料 |
每区段 |
440 |
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31052100203 |
义耳修复(单侧) |
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义耳等专用材料 |
次 |
440 |
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31052100204 |
义耳修复(双侧) |
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义耳等专用材料 |
次 |
880 |
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31052100205 |
义鼻修复 |
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义鼻等专用材料 |
次 |
440 |
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31052100206 |
义眼修复(单眼) |
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义眼等专用材料 |
次 |
440 |
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31052100207 |
义眼修复(双眼) |
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义眼等专用材料 |
次 |
880 |
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31052100300 |
软腭抬高器治疗(制作上颌腭托) |
含试戴上颌腭托、加制软腭部印模、灌制模型;模型预备、制作抬高软腭部分;临床戴入及调整抬高高度 |
铁钛合金丝、软塑胶、光敏树脂,模型制备 |
次 |
330 |
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31052100301 |
软腭抬高器治疗(制作舌不良运动矫治器) |
含试戴上颌腭托、加制软腭部印模、灌制模型;模型预备、制作抬高软腭部分;临床戴入及调整抬高高度 |
铁钛合金丝、软塑胶、光敏树脂,模型制备 |
次 |
330 |
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31052100302 |
软腭抬高器治疗(制作咽阻塞器) |
含试戴上颌腭托、加制软腭部印模、灌制模型;模型预备、制作抬高软腭部分;临床戴入及调整抬高高度 |
铁钛合金丝、软塑胶、光敏树脂,模型制备 |
次 |
330 |
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31052100400 |
骨折后义齿夹板固位及合板治疗(单颌) |
指上颌骨或下颌骨骨折 |
义齿夹板材料 |
次 |
165 |
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31052100401 |
骨折后义齿夹板固位及合板治疗(双颌) |
指上颌骨或下颌骨骨折 |
义齿夹板材料 |
次 |
330 |
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3106 |
6.呼吸系统 |
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310601 |
肺功能检查 |
指使用肺功能仪检查 |
细菌滤过器 |
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31060100100 |
肺通气功能检查 |
含潮气量,肺活量,每分通气量,补吸、呼气量,深吸气量,用力肺活量,一秒钟用力呼吸容积;不含最大通气量 |
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次 |
40 |
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31060100101 |
最大通气量检查加收 |
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次 |
10 |
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31060100200 |
肺弥散功能检查 |
指一口气法、重复呼吸法 |
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项 |
50 |
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31060100300 |
运动心肺功能检查 |
不含心电监测 |
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项 |
100 |
因病情变化未能完成本试验者,亦应按本标准计价 |