什么是腺样体肥大

腺样体，又名鼻咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间，长得有点像“橘子瓣”，由于位置的特殊性，腺样体和扁桃体一样是儿童呼吸道的第一道防线。

腺样体属于人体中正常的淋巴组织，儿童期增生旺盛，随着年龄的增长逐渐萎缩。但如果腺样体过于肥大，会堵塞后鼻孔和口咽腔，导致上气道狭窄，造成孩子出现睡觉打鼾、张口呼吸等表现。

腺样体肥大的表现

1.鼻部：鼻塞、流涕、张口呼吸、鼻窦炎等。

2.耳部：耳闷、听力下降、耳鸣 、分泌物性中耳炎等。

3.咽喉及气管：反复咳嗽咳痰、咽喉肿痛、声音嘶哑等。

4.面部骨骼发育障碍：出现“腺样体面容”，即长期张口呼吸导致上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚龅牙等。该面容一旦形成便难以恢复。

1.慢性咳嗽；

2.睡眠打鼾；

3.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。

腺样体肥大必须手术吗

腺样体肥大往往伴随扁桃体肥大，根据症状采取不同的治疗方案。症状轻微者可选择保守治疗，主要包括服药和局部使用激素等，通过对症处理控制腺样体肥大的发生；症状严重或药物治疗无效、症状改善不明显者应考虑手术治疗。

以下情况建议尽快手术治疗

1.扁桃体炎症反复发作的人群，1年内感染发作不低于7次，或连续2年每年感染发作不低于5次，或连续3年每年感染发作不低于3次；

2.腺样体肥大导致的中重度鼻塞、阻塞症状(张口呼吸、闭塞性鼻音或嗅觉障碍)已超过1年，且保守治疗无效的人群；

3.由于腺样体肥大导致鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病反复发作的人群。