喉
气
囊
肿
什么是喉气囊肿?
它有什么危害?
近日,60多岁的王大爷因为突发呼吸困难,被家人紧急送往浙大二院临海分院急诊科。
胸部CT显示,王大爷肺部并无异常,但呼吸困难进一步加重,血氧浓度始终较低,被紧急转往ICU。细心的ICU医生在插管时发现患者声门上区有新生物,但是性质不明,便随即叫耳鼻咽喉科会诊。
耳鼻咽喉科主任胡信仔细查看后,安排患者做喉部增强CT,结果显示喉气囊肿,已经完全堵塞了声门上区。
在征得家属同意后,医护团队立即为患者安排手术。经过耳鼻咽喉科医师团队与麻醉科、手术室的共同努力,手术顺利完成。目前王大爷已痊愈出院。
什么是喉气囊肿
喉气囊肿又名喉膨出、喉憩室或喉气性疝,为喉室小囊的异常扩张,含气体。一般为先天性疾病,多发于婴幼儿时期。成人喉气囊肿的形成多与喉室小囊先天性异常加之慢性咳嗽、吹号、举重、喉肿瘤,使喉室小囊内压力增大扩张所致。
喉气囊肿开始时多无症状,待生长到一定程度时出现症状。喉气囊肿根据囊肿生长的方向分为喉内型、喉外型和混合型。喉内型最常见的症状为发声改变、发音不清、声嘶或无声,常伴有咳嗽。有的病人在说话前先呃气,以利用咽肌收缩将气囊肿中的气体排出。喉气囊肿太大可能导致喉梗阻,会出现喉鸣、呼吸困难。囊肿若有感染则有疼痛、喉部压痛,呼吸有臭味,若有分泌物进入喉内,可致剧烈咳嗽。

喉梗阻临床上根据病情的轻重,将喉梗阻分为4度。
Ⅰ度喉梗阻在平静时没有任何症状,但是在哭闹时、活动时,有轻度的吸气时呼吸困难。
Ⅱ度喉梗阻在平静时有吸气性的呼吸困难,活动后症状会加重,不影响平时的睡眠,不影响工作和生活。
Ⅲ度喉梗阻是平静时呼吸困难非常明显,并且吸气时出现局部凹陷。
Ⅳ度喉梗阻是呼吸严重的困难,并且可能会出现大小便失禁,心律不齐等。

喉气囊肿根据症状以及喉镜检查,CT检查等就能确诊。在治疗方法的选择上根据囊肿类型存在差异,建议患者及时就诊,明确病因之后有针对性地进行治疗。
咽喉肿痛时 如何保养
喉气囊肿明确的原因不清,无法针对病因预防,因此在咽喉肿痛时应注意日常咽喉部的保养,如:
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少说话
既然咽喉肿痛,就应该让声带好好休息,应该少说话,甚至连低声细语也应尽量避免。
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多喝水
水能润喉,咽喉肿痛者应该多喝。而且最好是喝温水,冷水很可能会刺激喉咙,使喉炎更严重。

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戒烟酒
吸烟喝酒会使你的嗓子越发干燥,从而使喉炎更加严重,所以当咽喉肿痛的时候,应该暂戒烟酒。避免辛辣油腻的食物,咽喉肿痛的时候,吃一些辛辣刺激的食物,无疑是火上浇油。
此外,油腻的食物也不利于喉炎的恢复,也应该避免食用。

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预防感冒和炎症
平时要预防感冒,天气干燥会使声带之间的粘液干燥而彼此粘连,从而导致喉炎,可使用空气加湿器;注意口腔、鼻咽部健康,预防和治疗邻近器官的炎症。

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劳逸结合
劳逸结合,保持每天的有氧运动可使细胞年轻有活力;还要保持情绪稳定,对于治疗有信心、有决心。
