中西医结合科  王一行

　　古人诗云：“大寒偏易暖，寒向小寒时。”讲的是大寒似乎没有小寒那么冷，这几天小寒刚过，大家可能也觉得，似乎没有前一段时候那么冷了。那是不是意味着我们可以放松警惕，卸下对寒冬的防护了呢？还有冬季一些屡治屡犯的老毛病，我们又该怎么预防呢？

　　日常生活要顺应天地变化

　　现在处在小寒向大寒交界的时候，有些患者在几天之前还戴着围巾和帽子，天天泡脚，很小心不去碰冷水，生怕自己一着凉身上的疾病就又犯了，可以说保护得非常到位了，不舒服的症状也得到了缓解。可是这段时间气温稍有回升，有人就懈怠了，开始尝试轻装上阵，脚也不泡了，结果就是症状反复，之前的努力也功亏一篑。人的日常生活要顺应天地变化，要“和于阴阳，调于四时”。有人说那气温升高了，我们减少衣物不是顺应天地变化么？其实这只是看到了天的变化而忽略了地的变化。中医讲四季的特点是“春升，夏长，秋收，冬藏”，这个特点实质上是指阳气的运行变化。在冬至后，长养万物的阳气之势藏降到极点而转向升发，此时大地的变化反而是继续封藏。阳气内藏，既可积蓄力量进一步成长凝实，又可以得到保护避免直接与外界冷冽多变的大气接触受到伤害。如果封藏不足，就会出现一系列不好的变化。

　　哪些疾病容易在冬季反复呢？

　　在冬季症状容易反复的疾病比较多，尤其是老慢支、老胃病、老寒腿。

　　老慢支在冬季反复，大多是因为秋不养肺，导致冬病缠身，例如在秋季时秋燥伤肺，到了冬季遇到气温变化就容易疾病加重导致咳嗽、咳痰、气喘、气短、乏力等。

　　一天中养肺的最佳时间是早7点至9点，这时肺脏功能最强，此时进行有氧运动，能强健肺功能。而肺脏功能最弱的时间是晚21点至23点，此时应格外注意保暖，避免冷空气伤肺。肺的排毒时间是凌晨3点至5点，所以有呼吸系统疾病的患者，凌晨3点至5点会咳嗽、排痰。

　　适合平时操作的养肺小窍门

　　大家平时可以按揉鼻翼两侧的迎香穴进行保健：将两手拇指外侧相互摩擦，有热感后，用拇指外侧沿鼻梁、鼻翼两侧上下按摩60次左右，按摩鼻翼两侧的迎香穴20次，每天早晚各做1至2组。还可以叩肺俞穴，在每晚临睡前端坐椅子上，两膝自然分开，坐端正一些，不要跷二郎腿，闭上双眼，全身放松。吸气于胸中，两手握成空心拳，绕过对侧肩部轻叩背部肺俞穴几十下，肺腧穴位置在背后第三胸椎棘突下，两侧旁开两指宽度的地方，同时用手掌在背部两侧由下至上轻拍，持续约10分钟，如果自己不方便，可以让家人帮忙。

　　食疗也是不错的方法。山药是菜市场常见的一种食材，色白，能润肺健脾补肾，也能够止喘。白色的药物，在中医五行中常对应着肺脏，可以补肺气，而肺气不足就会喘咳。而且，山药不但能补肺气，它黏滑多液，还能滋肺阴，适合于干咳而气短乏力的患者。

　　值得一提的是，如果病人有痰，最好不要用山药补肺，否则会把痰湿给困在身体里面。这种情况，建议大家服用化痰止咳的中药，例如：陈皮、紫苑和款冬花都是很好的选择，大家可以拿来泡茶，味道也不错。

　　老胃病的患者怎么养生

　　从中医角度讲，中焦脾胃得温而运，只有在脾胃阳气充足的情况下消化功能才会维持正常。现代医学也发现寒冷的气候会提高食管及胃底部静脉曲张破裂出血的风险和发病率，也就是说低温环境会增加消化道出血的风险和概率。俗话说，“十个胃病九个寒”，冬季注意防寒保暖，不让胃部着凉就显得非常重要了。胃不好的人冬季出门时穿戴务必厚实、平时不喝冷水或冷饮，而要多饮用姜枣水或红糖水。每天用热水袋捂一捂胃部，晚上烧点热水泡泡脚，入睡前盖好被褥。

　　药食方面，干姜、丁香是温胃散寒的良药，能很好去除胃中的寒气，如果有湿气，还可以加用薏苡仁、白蔻仁、砂仁，其中薏苡仁健脾渗湿，白蔻仁行气化湿，砂仁醒脾祛湿，三味合力，药性中和偏温，可以很好的改善胃口不好、口淡乏味、大便不成形等症状。胀气者可以加木香、陈皮、枳壳等。如果伴有积食，可以加用神曲、山楂、大麦芽，此三味为“三仙饮”，是健胃消食的常用品。也可以加上鸡内金，名为“四消散”，其消食作用更强。

　　老寒腿这样做

　　如果患有老寒腿，特别是又长期久坐不运动的人，这个感觉会更加明显，都说寒从脚起，冬天的时候不注意保暖，腿部保暖措施没有做好，就会导致寒邪侵袭我们的腿部。对于老寒腿，泡脚最合适不过，艾叶、益母草、干姜、红花、川牛膝、花椒，煮20分钟左右后泡脚，水没过脚踝，以微微出汗为最好。

　　闲暇时刻，患者还可以试试还阳卧。仰卧，脚心相对合拢，双脚尽量往上收，再把手背贴在腰眼下面，直接贴到皮肤不要隔衣服，保持呼吸的平稳，不要东想西想，保持到睡着，睡着之后姿势改不改变你可以不去管它。一般坚持两天左右，手背贴着的皮肤会出现水，就是在手背上面会出现很多水，而且你可以体会一下，这个水是阴冷的，为什么，这个动作不但激发肾中阳气，同时激发周身经络阳气，将阴冷湿邪的病气逼迫出来了。坚持