第一季：子宫脱垂的预防和治疗
子宫脱垂，指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外。
子宫脱垂会带来一系列临床症状，比如尿失禁、排便功能障碍、排尿功能障碍、性功能障碍等，严重影响生活质量。
那么怎么预防子宫脱垂呢？发生子宫脱垂如何治疗呢？
要做好预防，就要先找到病因，才能“对症下药”——什么原因会导致子宫脱垂呢？
一、妊娠和分娩
妊娠和分娩是引起子宫脱垂的直接原因。女性在妊娠和分娩的时候，盆底组织需承受膨大的子宫而过度伸展拉长，盆底肌的肌纤维和盆底筋膜极有可能因此而撕裂、损伤，导致盆底组织的承托能力下降，不足以支持盆腔脏器，子宫就会沿阴道下降脱出，表现为脱垂。所以，子宫脱垂多出现在生育过多、难产、接产处理不当等产妇身上。此外，产后过早地参加体力劳动或过久地站立与下蹲也易引发子宫脱垂。
二、腹腔内压力增加
慢性咳嗽、腹水、频繁地举重或便秘而造成腹腔内压力增加，也会导致子宫脱垂。肥胖、尤其是腹型肥胖，也会导致腹压增加从而引起子宫脱垂。剧咳、气喘、腹泻、便秘等增加腹压的疾病如果发生在产褥期，就会更容易诱发子宫脱垂。
三、卵巢功能减退
这个原因跟“年龄”有关——女性在更年期或绝经以后，卵巢功能明显衰退，雌激素水平分泌下降或缺乏，盆底的支持结构，比如盆腔筋膜就会产生一些退化，变薄变弱，甚至萎缩。加上老年妇女的肌张力减退，子宫本身的重力大于支撑力量，就像是原来“兜住”子宫的网，现在承受不了子宫的重量，于是就发生了脱垂。
四、先天发育异常
有些女性盆底组织先天发育较差，组织薄弱并缺乏紧张度，盆底神经分布障碍，神经肌肉调节功能较差，不能抵抗腹腔的内压力增加或者承受不了体力劳动，即使不结婚也不生育，也有发生子宫脱垂的可能。
五、盆腔手术或子宫切除术
对于接受过盆腔手术或子宫切除的女性，不可避免会造成部分组织和神经的损伤和离断，这也可能会导致子宫脱垂。
子宫脱垂的预防
包括健康生活方式和功能训练。
1.保证每日摄入足够量的水分，并规律间隔时间内排空膀胱
2.调整饮食结构，如增加水分和纤维素的摄入
3.调整排便习惯，保证常肠道蠕动规律而不需过分用力
4.改变生活方式，避免过度负重和用力，确保正确的负重身体姿势
5.避免一过性或慢性腹腔内压力增高
6.功能训练：凯格尔运动。
什么是凯格尔运动，又指骨盆运动，简单而有效。收缩肛门运动，收缩盆底肌肉，收缩2-3秒，放松5-10秒。如此反复，20-30次为一组，每次锻炼三组以上。循序渐进，可增加收缩时间为5-10秒，放松时间5-10秒，如此反复进行锻炼。亦可购买阴道哑铃来训练。
如果自己无法完成凯格尔运动通过仪器进行电刺激，肌电触发刺激，kegel模版训练，生物反馈。
子宫脱垂的治疗方法
子宫脱垂的治疗要进行全面评估，根据患者有无生育要求，制定个体化方案，包括非手术治疗和手术治疗，以及对症状轻微或无明显症状者的期待疗法。上述预防脱垂的方法同样适用于脱垂患者。
非手术治疗包括：
1.盆底肌肉（肛提肌）锻炼：及Kegel锻炼，可用于所有程度子宫脱垂患者；
2.放置子宫托：POP-Q II-IV 脱垂患者均可使用，该方法安全系数高，
3.物理治疗：生物反馈治疗和电刺激治疗等；
4.中药和针灸：补中益气汤（丸）等有促进盆底肌张力恢复、缓解局部症状的作用。
手术治疗包括：经阴道手术，开腹手术和腹腔镜手术、阴道封闭术。术中可以采取自体组织修复术和人工合成网片、生物软组织网片。
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