什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，从而使相应心肌严重而持久缺血所致的部分心肌急性坏死。

大部分都是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生斑块破裂、糜烂或溃疡，并发血栓形成、血管收缩、微血管栓塞等导致急性或亚急性的心肌供养减少。

哪些是急性心肌梗死的高危人群？

1. 中老年人群：本病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，近年来临床发病年龄有年轻化趋势。女性发病率较低，但在绝经期后发病率迅速增加。

2. 血脂异常、脂质代谢异常人群：

3. 高血压人群：60%-70%的冠状动脉粥样硬化病人患有高血压，患冠心病的概率增高3-4倍。

4. 吸烟人群：其发病率、致死率较不吸烟者增高2-6倍，且与每日吸烟的支数呈正比。被动吸烟也是危险因素。

5. 糖尿病和糖耐量异常人群：其发病率较非糖尿病者高出数倍，且病变进展迅速。

6.肥胖人群：可致血浆甘油三酯及胆固醇水平增高，常并发高血压或糖尿病。研究表明，肥胖者常有胰岛素抵抗，故动脉粥样硬化的发病率明显增高。

7.家族史：考虑存在早发冠心病家族史（一级亲属男性<55岁发病，女性<65岁发病）。

8.其他危险因素：

①A型性格者：有较高的冠心病患病率；

②口服避孕药；长期口服避孕药可使血压升高、血脂异常、糖耐量异常，同时改变凝血机制，增加血栓形成机会；

③饮食习惯：高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食易患冠心病。

急性心肌梗死早期症状有哪些？

急性心肌梗死的先兆症状多发生在发病前1周，约40%的病人发生于梗死前1-2天。前驱症状包括乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等，并有逐渐加重的趋势。

心绞痛症状较以往频繁、性质剧烈、持续时间长，服用硝酸甘油后疗效差；疼痛时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速或伴有心功能不全、血压大幅度波动等。

急性心肌梗死的注意事项

1.救治心梗：时间就是生命，时间就是心肌，时间就是生命。心肌梗死发生后，最有效的急救方法是进行急诊心脏介入手术，使原本闭塞的冠状动脉迅速打通，心肌恢复供血。快速救治是关键，必须尽快到最近的胸痛中心就诊。

2.心梗等不起，务必看急诊！胸痛发生后，一定要优先呼叫120，救护车上配备专业的急救设备和经验丰富的急救人员，是送院途中的生命保障。急诊科设有绿色通道，可以先抢救，再缴费，后办手续。

温馨提示：当发生心肌梗死后，心脏处在极度疲劳状态，需要绝对休息，以减轻心脏负担。切勿轻信网络谣言，此时若深呼吸、用力咳嗽或者用力拍打胳膊，只能是增加体力消耗和心脏负担，加快心肌梗死的病程进展，甚至加速死亡。

怎样减少急性心肌梗死的发生？