过年前，人们工作变得更加忙碌，整天除了工作还有很多应酬，许多人整天泡在酒局、饭局中，每次餐桌上美味佳肴应有尽有，推杯换盏谈笑间已酒足饭饱，殊不知胰腺已超负荷，它正在悄然抗议，以胰腺炎发作方式来败了大家的兴。近年来，急性胰腺炎的发病率较前明显上升，更是春节期间的高发疾病。

　　什么是急性胰腺炎？

　　胰腺是隐居在腹膜后的一个非常不显眼的小器官，它藏在胃的后面，但胰腺分泌的胰液在食物的消化过程中起着主角的作用。正常情况下，胰腺分泌的胰液沿胰腺管道进入十二指肠，对食物进行消化，而不对人体自身器官组织造成损害。不管什么原因导致了胰液流出道受阻、排泄不畅、胰酶激活，便会引起胰腺组织自身消化，从而引起胰腺炎。急性胰腺炎是消化科的常见病、多发病，是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。常表现为上腹痛，疼痛向腰背部放射，并有腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状，严重者可出现呼吸困难或休克。多数患者病情轻，预后好；少数患者可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症，死亡率高。

　　急性胰腺炎的病因有哪些？

　　急性胰腺炎病因众多，不同病因引起急性胰腺炎的患者年龄、性别分布及疾病严重程度各不相同。在我国，胆石症仍是急性胰腺炎的主要病因，其次为高甘油三酯血症及过度饮酒。高甘油三酯血症性及酒精性急性胰腺炎更常发生于年轻男性患者，老年患者以胆源性居多。其他较少见原因包括药物、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后、高钙血症、感染、遗传、自身免疫疾病和创伤等。马上就要过年了，许多人整天泡在酒局、饭局中，暴饮暴食，更加需要警惕急性胰腺炎的发生。

　　在暴饮暴食、进食过多高脂高蛋白食物之后，就会刺激胰液过量分泌，食物进到十二指肠之后，又会刺激十二指肠乳头水肿，引起括约肌痉挛，这就是引起胰腺炎的原因。另外，喝酒也容易刺激括约肌痉挛。尽管这样，也不要侥幸地认为要暴饮暴食多餐后才有可能引发胰腺炎。饮食引发胰腺炎跟饮食的次数没有关系，可能就一次，也可能是很多次后才发生。这主要看当时胰腺和胆道系统的情况，要看有没有潜在的疾病，例如胆囊结石、高脂血症、高钙血症等。每一顿饭都要注意，可能有一顿不注意，就会引发急性胰腺炎。

　　急性胰腺炎有哪些症状，如何去判断？

　　有些人饱餐或暴饮暴食之后往往容易出现急性腹痛，这是急性胰腺炎的一个症状。很多疾病都会引发急性腹痛，但急性胰腺炎引起的“痛”除了会比较急之外，相比来说还会剧烈一点。急性胰腺炎的典型症状为急性发作的持续性上腹部剧烈疼痛，常向背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐，且呕吐后疼痛不缓解，部分患者可出现心动过速、低血压、少尿等休克表现，严重脱水者和老年患者可出现精神状态改变。临床体征轻者仅表现为腹部轻压痛，重者可出现腹膜刺激，偶见腰肋部皮下淤斑征和脐周皮下淤斑征。急性胰腺炎可并发一个或多个器官功能障碍，以呼吸功能、肾功能损害常见。血化验结果可以看到血清淀粉酶及脂肪酶升高。腹部CT检查是诊断急性胰腺炎的重要影像学检查方法，可提供客观的胰腺肿大图像，观察其周围渗出和本身坏死情况，以及所形成脓肿或囊肿的大小。定期复查CT可判断胰腺炎的恢复情况。

　　由于有的胰腺炎表现不典型甚至类似于胃痛，许多患者在家擅自服用药物，甚至通过吃点止疼药来缓解疼痛。殊不知这些做法会掩盖一些症状，有可能影响医生的诊断，从而引起胰腺炎的加重恶化。若进食后出现腹痛，应及时去医院诊治。

　　急性胰腺炎在临床上都是如何治疗的？

　　急性水肿型胰腺炎，我们采用禁食、抗炎、抑制胰腺分泌等保守治疗,而急性出血坏死型胰腺炎则须采取“个体化”治疗，即根据每个病人的不同情况选择不同的治疗方案。

　　如患者是由于胆道疾患引起的急性胰腺炎，常称胆源性胰腺炎，主张积极手术治疗;如患者不存在胆道疾患，主张先保守治疗如禁食、胃肠减压、抗炎、抑制胰腺分泌、静脉营养等。

　　如果患者在疾病后期出现胰周脓肿或胰腺假性囊肿，则需要手术治疗。

　　急性胰腺炎患者需要如何进食呢？

　　一般确诊为急性胰腺炎后，医生通常会告知患者禁饮食，这是由于进食后会引起胰腺中各种酶的分泌，造成对胰腺的进一步损伤。对于急性胰腺炎患者何时可以开放饮食并没有严格的时间规定，主要依据患者自身的恢复情况，一般来说，治疗一段时间后，患者腹部疼痛消失、发热消退、无恶心、呕吐等症状后，则可进食，但恢复饮食要遵循一定的顺序，逐渐过渡，还要根据患者进食后的反应随时调整，最终恢复到常规饮食。

　　急性胰腺炎的病人恢复饮食后，应注意哪些事项？

　　急性胰腺炎患者在症状缓解、医生充分评估病情后可部分开放饮食，最初可先进食少量温开水，如无腹痛、恶心、呕吐等症状，可逐渐过渡到少量流质无脂饮食，如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等；随后逐渐增加低脂低蛋白饮食，如白粥、面条、土豆泥等易消化的食物。