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急诊故事|七旬老人心脏严重病变,竟是糖尿病惹的祸!

发表日期:2022-09-21     新闻来源: 编辑: 浏览量:98


急诊故事


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刻不容缓

时间就是生命!


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糖尿病不可大意!


糖尿病是一种终身性疾病,目前尚无根治方法,但可通过多种方法将患者的血糖控制在理想状态,不影响正常工作、生活、学习。

然而现实生活中,很多患者觉得天天口服药物或打胰岛素很麻烦,血糖高点无所谓,于是用药三天打鱼两天晒网,血糖一直处于高位,阿婆就是如此。

蒋阿婆是一位有30年病史的老糖友,同时患有高血压病、心脏病,剧烈活动时总是觉得胸闷、气促。

9月9日,她因胸闷不舒服多天,且当天感觉症状明显加重,于是在家属陪同下到临海市第一人民医院急诊科就诊,检查结果显示肌钙蛋白升高,心电图提示前壁T波倒置。急诊科主任兼心内科名誉主任王宏阳结合既往病史、心脏彩超等相关检查,考虑其很有可能是糖尿病合并三支病变,遂建议患者进行冠状动脉造影检查。

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术前

果不其然,造影结果显示,阿婆的冠状动脉粥样硬化性心脏病较重:三支病变,前降支CTO(慢性完全闭塞性病变),伴360°严重钙化

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血管内超声图
术后


冠脉介入团队经过充分的术前准备,在浙大二院心血管内科专家朱玲军教授的指导下,为其行冠状动脉介入手术。手术耗时三小时,成功为患者开通CTO病变。这代表着市一医院的冠脉介入技术再次有了新的突破——具备处理复杂严重病变的能力。

蒋阿婆术后康复顺利,于9月15日好转出院。临出院,她及家属对市一医院介入团队的技术和康复团队的治疗非常满意,并由衷对参与救治的医护人员表达了谢意。

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糖尿病小科普:


糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病,以血糖升高为特征,是由胰岛素分泌缺陷和(或)作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。
心血管疾病和糖尿病有密切关系。糖尿病患者病情控制不理想,容易出现冠状动脉病变。其中,三支病变是最严重的类型之一,即右冠状动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支都发生比较严重的狭窄性病变。常见症状有心绞痛、心律失常,甚至是猝死。 
慢性高血糖的危害会遍布全身,除了心脑血管疾病,还会引发肾脏病、视网膜病变、神经病变,下肢血管病变及糖尿病足等。所以糖尿病患者需长期随访,定期复查及监测血糖,严格控制饮食、合理运动。糖尿病自我管理教育和药物治疗缺一不可,这样才能控制血糖,预防慢性并发症,提高生活质量,延长寿命。





医生简介

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王宏阳
急诊科主任
副主任医师

浙江大学医学硕士,临海市120急救中心主任、心血管内科名誉主任、胸痛中心执行主任、浙江省医师协会院前急救分会委员。

擅长冠心病介入治疗、急危重病的救治、重症超声应用、ECMO技术应用、危重病脏器功能支持。曾多次在浙大二院学习,急危重病技术师从国内领军专家张茂教授,冠脉介入技术师从国内知名冠脉介入专家蒋峻教授、朱玲军教授。

周一上午心血管内科门诊坐诊。





张云燕

心血管内科

主治医师

医学硕士,从事心血管内科专业工作满10年,对患者常见病、多发病作出明确诊断鉴别诊断及合理的治疗方案。2020年聘为杭州师范大学医学院兼职讲师,2016年获得中级医师执业资格证;2021年考取全国副高级职称考试;2021获得健康管理师三级;2020年获得全国心脏康复培训班结业证书。主持市级课题1项,参与市级及省级课题2项,发表SCI 1篇、二级及以上杂志4篇,参与5篇。


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王俊

内分泌科

副主任医师

  毕业于杭州师范大学临床医学院,曾在浙江大学附属邵逸夫医院进修,从事内分泌科工作10余年,擅长各种类型糖尿病及急慢性并发症,甲状腺疾病,痛风及各种代谢性疾病的诊治,台州市211第三层次培养人才,主持台州市课题一项,临海市课题一项,参与多项市级以上课题,在省级以上杂志发表多篇论文。

急救中心电话是120,和(0)13958568120 咨询电话 0576—85170118 投诉电话:0576-85170022(工作时间)

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