流产的危害
大家都知道避孕失败后可以做人工流产,“三分钟无痛人流”“上午人流,下午上班,轻松无烦恼”。这些在电视上、在电线杆上、在厕所门上、甚至在手机浏览信息时,都能看到关于无痛人流的广告。 孕育生命需要严肃而慎重
医学上有一个真理: 只有小手术,没有小麻醉。俗话说: “受益与风险同在”,无痛人流虽然减少了患者的疼痛恐惧,但也有相应的风险。而且人流只能是避孕失败后一种补救的办法,不能替代常规避孕方法。只要是流产,都会对身体造成伤害。反复地刮子宫内膜,会使子宫壁变薄,内膜越来越少,导致月经过少、紊乱,甚至闭经。尤其是曾多次施行人工流产术的人更易发生习惯性流产。人流操作过程中宫颈和阴道与外界是相通的,一旦宫颈损伤,细菌、病毒等就很有可能从外界侵入,潜伏到宫颈处,并形成炎症。而且流产有可能出现大出血,甚至有生命危险。人工流产手术最直接伤害的是女性产道,手术引起宫颈粘连阻塞或是宫腔粘连缩小、子宫穿孔等,造成术后闭经或经量显著减少,有时可伴周期性下腹疼痛或子宫增大积血。有相关研究表明有流产经历的女性患抑郁症的比例是其他人的4倍!所以除了对身体的伤害,心理伤害也是不能忽视的。尤其反复流产不仅会增加上述并发症,而且会增加不孕症的风险。
流产的危害这么大,那如何避孕呢
其实靠谱避孕手段大致分为三种: 1. 工具避孕:比如大家都知道的避孕套,宫内节育器呀之类的。2.手术避孕:那就是输卵管,输精管结扎手术,这个是有创的、可逆性差的手段,现在很少人能接受。3.药物避孕:比如短效避孕药、皮下埋植避孕针等等。
说到避孕药,总是让人害羞、抗拒,真的会得癌症、会发胖、会不孕等等吗?
由于国人对激素的偏见和认识不足,复方短效避孕在我国使用率非常低。在欧洲和美国,短效避孕药在避孕方法中所占的比例为 30%~40%,而在中国使用比例仅 0.8%。其实它能降低卵巢癌的发生风险,而且,服用得越早,服用的时间越长,卵巢癌的发生风险越低,甚至可以持续近30 年。它对于子宫内膜癌的预防,同样有非常显著的效果。 还有就是大家常担心的长久吃,会不会对生育影响的问题? 其实短效口服避孕药是一种可逆避孕方法,一般停药之后,卵巢逐渐开始恢复排卵,身体就能恢复受孕功能。目前没有发现对子代有不良影响,不增加各种畸形的发生率,因此停止服药即可备孕。目前认为,经前综合征的发生和卵巢激素变化有很大关系,短效避孕药恰好可以通过抑制卵巢功能,从而缓解经前期综合征。尤其当它严重影响我们的日常生活时,短效避孕药可以说是一种首选用药。 为什么有些女性吃复方短效避孕药后出现异常阴道流血呢?
因此,如果你有这方面的高危因素或家族史,不妨可以尝试。
除此之外,还有研究表明,使用短效避孕药的女性比从没有用过短效避孕药的女性,结肠癌的发病率减少约 15% 。这也是一个非常可观的数据。至于会发胖,那是很早以前老式避孕药的副作用。现在市面上的常规口服避孕药由雌激素和孕激素组成,新一代常规口服避孕药的雌激素含量已大大降低,很大程度上降低了由于过多雌激素带来的不良反应。新一代药物还可以对抗水钠潴留,起到控制体重的作用。
有些人在服用药物初期可能会出现恶心、头晕、阴道不规则出血等,但一般程度都较轻且很快会消失。临床上我们在保证避孕效果的前提下,一般尽可能选择激素含量最低的避孕药,然而对有些妇女,这一剂量是不够的,由此将引起阴道不规则出血,但是一般几个月之后这些症状常会自然消失。当然若持续存在,要到医院咨询医生,更换其他类型的避孕药或者采取其他避孕措施。 其实短效避孕药除了避孕,还有其他很多用途呢!比如流产后马上吃短效避孕药,不仅有助于尽早恢复月经,避免再次妊娠及流产后内膜异位症发生等。部分短效避孕药的抗雄激素作用,对于痤疮和多毛都有很好的治疗效果。既能避孕,还能让自己变得美美哒,一举两得。它可以还可以通过抑制排卵和子宫内膜生长,从而减少月经量和前列腺素的分泌。所以在缓解上述疼痛方面,有效率高达 75 % ~ 90 %。而且,它还能预防子宫内膜异位囊肿术后的复发,可以算是子宫内膜异位症的克星了。
那是不是所有妇女都可以服用避孕药呢?
原则上每一位健康妇女在排除其他系统疾病后均可服用,但在决定用药前必须咨询专业医生,并不是所有妇女都适合。比如年龄大于等于 35 岁的吸烟女性、患静脉血栓栓塞症等心脑血管疾病、患有严重肝肾疾病、患乳腺癌等妇科癌症、哺乳期女性或疑似妊娠的女性、伴血管损害的糖尿病、激素依赖的恶性肿瘤(如生殖器官肿瘤)等都不建议服用,尽量选择避孕套或是其他方式进行避孕。
既然避孕药这么多的好处,又安全,该怎么吃呢?
长期使用避孕药,首盒是从月经来潮第一天起服用。21片的是服用一盒后,隔七天服用第二盒。28片的是第一盒服用结束,无需间隔,直接服用第二盒。(因为内含空白片)。而且最好在每天的同一时间服药,比如每晚临睡前服用,那就天天如此,作为习惯,如果漏服一片,尽量在24小时内补服,然后按原服用时间服用后续药物。若按规律服用且无漏服,它的避孕效果可达99%以上。服用短效口服不良反应及风险在使用初期最明显,使用时间越长,机体适应性好,风险越低。因此不建议患者“吃吃停停”,“停停吃吃”。如果是用做避孕目的,不想避孕了,用完本周期就可以停药。
紧急避孕药和我们现在说的避孕药是一回事吗?
很多人常常会把紧急避孕药和短效避孕药搞混,其实两者的作用和使用方式完全不同。紧急避孕药在无保护性生活72小时内服药,12小时后可补用一粒,当然是不建议经常使用的,只有在紧急情况下才使用(有报道说是一年≤3次,一月1≤次)。但是做好紧急避孕,也好过意外怀孕去做人流。