1、 化疗相关知识和常见毒性反应

抗肿瘤药物能抑制恶性肿瘤的生长的发展，并在一定程度上杀死肿瘤细胞。但是，目前常用的抗肿瘤药物均缺乏特异的选择性，往往在抑制肿瘤的同时对机体产生一些不良影响。某些副作用（如疲倦、脱发等）可能在治疗后的几个星期开始出现，然后一直持续到治疗结束，而其它的副作用（如恶心、呕吐等）则可可在化疗后的数小时内立即发生。绝大多化疗所产生的副作用都将随着治疗停止而渐渐消失，此时正常的细胞也有机会恢复正常的生长。

通常医生会根据您的体表面积来计算化疗药物的剂量，用药前会给予相应的预防用药，如止吐、抗过敏、镇静等；用药过程中医护人员也会密切观察用药情况，特殊用药时会予以心电监护监测化疗过程；整个过程也需要您的全力配合。

2、 乳腺癌常见化疗药物及常见不良反应和注意事项

1） 环磷酰胺（CTX）

♢ 常见不良反应：恶心、食欲减退或呕吐，白细胞下降，偶见口腔黏膜炎或溃疡。

♢ 注意事项：用本品时不宜饮酒或同用阿司匹林等药物，以减少消化道出血的可能。

2） 阿霉素类（多柔比星、表柔比星、吡柔比星）

♢ 常见不良反应：骨髓抑制（白细胞减少），心脏毒性，消化道反应，脱发。

♢ 注意事项：注射处药物外渗可引起组织溃疡和坏死；用药后1-2日内可出现红色尿。

3） 紫杉醇

♢ 常见不良反应：：骨髓抑制（白细胞、血小板减少），过敏反应。

♢ 注意事项：不了防止发生严重的过敏反应，医生一般会事先开好抗过敏药物，请按医嘱准确服用。

4） 多西他赛注射液

♢ 常见不良反应：血象异常、过敏反应、体液潴留，皮肤及皮下组织异常，全身及注射部位异常。

♢ 注意事项：无需多饮水，易发生体液潴留；为了防止发生严重的过敏反应，医生一般会事先开好抗过敏药物，请按医嘱准确服用。

3、 化疗期间注意事项及自我照顾

1） 症状处理之——消化道反应（恶心、呕吐）

有此化疗药物会作用在大脑呕吐中枢而引起恶心、呕吐的反应。通常医生会给您一些药物来缓解胃部不适的感觉，此外我们还有一些建议可以帮助您减轻恶心呕吐的现象。

♢ 化疗前予清淡易消化的饮食，化疗当天进高质量的早餐，避免油腻刺激。

♢ 化疗后4-6小时内最好不要进食。避免饭后2小时内平躺，可以在椅子上休息一下。如果发生呕吐，可在呕吐产间歇期进食，可进食营养丰富的流质或半流质。

♢ 少量多餐，细嚼慢咽，多饮水，多进新鲜水果蔬菜。

♢ 觉得恶心的时候，可以试着深呼吸来缓解。

♢ 避免一些特殊的气味（香烟、香水、食物异味）来影响自己的心情。

♢ 化疗时，如需服用药物，请按时服用，用温开水送服，禁止使用饮料或茶水服用，尽然降低药效产生副作用。

♢ 用餐时坐在靠窗或靠门的位子保持空气新鲜和流通。

2） 症状处理之——血象异常

♢ 大多化疗药物通常会引起不同程度的骨髓抑制，先出现白细胞减少，尤其是料细胞下降，然后是血小板减少。

♢ 白细胞低下者，感染的机会将增加，需增加营养，减少家人的探望，尤其是家人存在细菌感染、感冒的。

♢ 保持病房空气流通，必要时自行戴口罩。

♢ 当血小板低下时会有出血的危险，避免碰撞，拔针后增加按压的时间，避免坚硬的食物摄入，避免肠道出血；用软毛刷刷牙，减少牙龈出血。

♢ 要按时检查血常规，了解血象下降的情况，遵医嘱给予升血药物，注射后会出现低热、关节酸痛，为正常现象，停药后会逐渐消失，症状严重时请告知医生给予处理。

3） 症状处理——脱发

♢ 脱发是普遍的化疗反应，一旦停止化疗后1-2个月头发会自行长出，时间不一。脱发期间为保持清洁可选择剔去头发。化疗期间可戴头巾、帽子，外出时可戴假发保持美观。

4） 症状处理——疲乏

♢ 放松心情，认真听取医护人员的宣教工作，可以与其他室友谈心，听抒情音乐或阅览刊物分散注意力。同时保持病房环境的整洁，无异味，减少不良刺激。每天进行低强度、有规律的体育锻炼，以胡氧运动为宜，比如步行、上下楼梯等。合理的营养摄入对消除疲乏感，恢复体力非常重要。以高蛋白、高维生素、高热量且清淡易消化饮食为标准。