发布日期:2016-11-15 来源:
乳腺癌术前指导
术前一日:
1. 晚上10:00以后禁食禁水至术前。
2. 个人卫生:洗澡洗头,修剪指(趾)甲。护士会发一套干净的病服,请于次日早晨更换。
3. 注意休息:术前晚请尽早休息,若不能入睡,请及时告知护士,我们会尽快处理。
4. 住院期间需要自行购买的耗材(1楼住院大厅服务部购买)。护士会告知须买物品。
5. 麻醉医师会在下午3:00-4:00左右来病房探视您,请在床位上等候。
手术当日:
1. 六点开始测体温、脉搏、呼吸。
2. 手术区皮肤准备(清洁毛发):医务人员将于六点开始进行皮肤准备,请勿离开病房。
3. 个人准备:去除金银手饰、活动性假牙、手表、眼镜(包括隐形眼镜)、发夹、地圈等,脱下内衣裤及袜子,穿好病服。
4. 7:00插导尿管,由护士进行,请配合此项操作。
5. 去手术室前再次检查全身时运是否除病服外其他物品都已去除。光脚平躺在平车上,由护士陪送至手术室门口。家属在3楼手术室外等候。
乳腺癌手术日温馨指导
卧位:
u 全麻术后清醒、血压平稳后取半卧位,以利呼吸和引流。
u 行腋下淋巴结清扫术者,术侧垫小枕,适当抬高患肢,增加淋巴回流,并保持患肢内收状态。
病情观察:
u 手术后根据你的麻醉方式、手术范围、年龄、高危既往史等情况使用心电监护,至生命体征平稳。
u 提醒:心电监护仪旁请勿放置任何物品,如水杯、手机、电脑等,以免影响仪器正常工作。
伤口引流:
u 手术当日引流可呈深红色血性液体且量较多,以后将逐步转为淡血性量少液体。
u 如出现引流液短时间内突然增多(≥100毫升/小时或一次出血量≥50毫升),颜色鲜红,请立即通知护士。
u 防止引流管受压和扭曲,保持引流装置处于负压状态。
饮食:
u 手术后禁食、禁水至次日晨
u 疼痛评估:
u 每天护士会评估您疼痛情况,请您根据下方疼痛评估尺上的描述,如实进行评分。
乳腺癌术后温馨指导
饮食:
u 建议选择高蛋白、低脂肪、清淡消化食物,如:鱼、虾、蛋等,多食新鲜蔬菜及水果,并多饮水。
u 忌食蜂皇浆、胎盘、保健品、药粉及其制品。
体温:
u 手术后三天由于外科手术吸收热,体温可能会有升高(38℃左右),不必担心,可多饮温水,我们会每日三次定时监测您的体温。
活动:
u 术后一天可下床活动,活动量需循序渐进(床边 病房内 病区走廊),活动以不感疲劳为宜。
u 适当的下床活动可预防下肢静脉血栓,并促进肠蠕动预防便秘。
伤口及引流:
u 住院期间医生会根据您的伤口情况按需换药,切不可自行随意打开胸带。
u 卧床休息或下床活动时,妥善固定引流管,保持引流管的通畅和引流器的负压状态,勿牵拉或使引流管扭曲、打折。
患肢功能锻炼:(适用于腋下淋巴结清扫者)
u 术后一、二日:伸指、握拳、屈腕
u 术后三、四日:前臂屈曲
u 术后五日:摸同侧耳对侧肩
保护患肢:(适用于腋下淋巴结清扫者)
u 患肢抬高
u 向心性按摩
u 避免受伤、破损及外界压力
乳腺癌出院康复指导
一、 饮食
1、 可选用易消化的高蛋白加丰富的维生素不宜,例如鸽子、黑鱼、瘦肉等以及各种新鲜蔬菜、水果。
2、 需禁忌的饮食有:①蜂皇浆及其制品;②胎盘及其制品;③花粉及其制品;④未知成分的保健品。
二、 伤口
1、 如医生无特殊关照需再次换药,要保持伤口清洁干燥。
2、 绑带拆除后伤口无异常,二周内只可用清水沐浴,伤口处不可使用肥皂、沐浴露等碱性化学品并不可硬搓,待伤口完全愈合,约一个月后可正常沐浴。
三、 病理报告相关注意事项
1、 病理报告一般需要7天。
2、 免疫组化报告一般需要14天。
3、 待病理报告及免疫组化报告全部出齐后,我们会有随访团队电话告知您结果。
四、 患肢的功能锻炼
1、 出院后伤口恢复正常、良好,可遵循循序渐进的原则进行患肢功能锻炼。
2、 可按术后康复操视频进行中期和后期的功能锻炼。
3、 最终达到的目标为患肢上臂伸直、抬高绕过头顶摸到对侧的耳。
五、 患肢终生保护
1、 不能抽血、注射、输液、量血压、测血糖等。
2、 不能佩戴戒指、镯子、手表等各类首饰。
3、 不可提重物≥5公斤,不可长时间下垂,背包不可过重。
4、 避免穿紧身、化纤质地的衣服,或选择宽松、全棉的衣服。
5、 避免皮肤破损及蚊虫叮咬,如一旦损伤,应立即用消毒药水处理伤口,勿抓破,避免感染。
6、 睡觉时以健侧卧姿为主,避免患肢受奎文 。平睡时需在患侧肩关节下垫小枕,始终保持患肢有一点的高度,可改善患肢的静脉回流。
7、 患肢发生水肿,在排除肿瘤复发、感染的情况下,可以佩戴弹力手臂套以促进淋巴液的回流,也可做向心性按摩。
8、 参加运动时(如打网球、乒乓球)或乘坐飞机时,最好使用弹力手臂套,以预防水肿的发生。