发布日期:2016-04-28 来源:
术前:练习术时体位,将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位。
术后:
卧位:
◆ 全麻术后清醒、血压平稳后取半卧位,以利呼吸和引流。病情观察:
◆ 手术后根据你的麻醉方式、手术范围、年龄、高危既往史等情况使用心电监护,至生命体征平稳。
◆ 提醒:心电监护仪旁请勿放置任何物品,如水杯、手机、电脑等,以免影响仪器正常工作。
伤口引流:
◆ 手术当日引流可呈深红色血性液体且量较多,以后将逐步转为淡血性量少液体。
◆ 如出现引流液短时间内突然增多(≥100毫升/小时或一次出血量≥50毫升),颜色鲜红,请立即通知护士。
◆ 防止引流管受压和扭曲,保持引流装置处于负压状态。
饮食:
◆ 手术后禁食、禁水至次日晨
◆ 疼痛评估:
◆ 每天护士会评估您疼痛情况,请您根据下方疼痛评估尺上的描述,如实进行评分。
活动:
◆ 早期床上活动,促进血液循环的切口愈合。头颈部在制动一段时间后,或开始逐步练习活动,促进颈部功能恢复。
◆ 颈淋巴结清扫术者,在切口愈合(1周)后开始肩关节和颈部功能锻炼,随时注意保持手术侧上肢高于健侧,以防肩下垂,功能锻炼至少持续到出院后3个月。
定期复诊:
◆ 出院后定期复诊,检查颈部、肺部及甲状腺等。若发现结节、肿块及时就诊。
后续治疗:
◆ 甲状腺全切除者遵医嘱坚持服用甲状腺素。
左甲状腺素片服用注意事项
左甲状腺素片(L-T4)剂量调整阶段,每4周左右测定TSH,达标后1年内每2-3个月、2年内每3-6个月、5年内每6-12个月复查甲状腺功能,以确定TSH维持于目标范围。
早餐前空腹顿服。如有漏服,应服用双倍剂量,直至补足全部漏服剂量。部分病人需要根据冬夏季节TSH水平的变化调整左甲状腺素片用量(冬增夏减)。应在间隔足够时间后服用某些特殊药物或食物:与维生素、滋补品间隔1小时;与含铁、钙食物或药物间隔2小时;与奶、豆类食品间隔4小时;与消胆胺或降脂树脂间隔12小时。每次调整左甲状腺素片剂量后4周左右(年长者较久),TSH可渐达稳态。妊娠期间不可盲目停药。