众所周知，目前脑卒中的发病呈逐渐增加趋势，其高发病率、高致残率、高死亡率，严重影响了国民健康，脑卒中与高血压、糖尿病、血脂异常及吸烟、饮酒等不良生活习惯有密切关系。那么，哪些病人需要做卒中筛查呢？如何做卒中筛查呢？

　　40岁以上人群应定期体检，一般每年检查一次为宜，了解日常生活方式，心脑血管有无异常，监测血压、血糖和血脂水平等，发现危险因素后应进行脑卒中风险筛查，评估脑卒中风险。

　　脑卒中风险筛查，是针对40岁以上人群，依据以下8项危险因素进行脑卒中风险筛查评估(每一项1分)：

　　(1)高血压病史(≥140/90mmHg)或正在服用降压药；

　　(2)房颤和/或心瓣膜病等心脏病；

　　(3)吸烟；

　　(4)血脂异常；

　　(5)糖尿病；

　　(6)很少进行体育活动；

　　(7)明显超重或肥胖(BMI≥26kg/m2)；

　　(8)有脑卒中家族史。

　　脑卒中风险筛查评估≥3分的高危人群，或既往有缺血性脑卒中/TIA病史者，建议前往卒中筛查门诊进行卒中筛查。

　　筛查门诊医师接诊后，要采集卒中相关病史，进行必要的体格检查；根据病史、体征及既往有异常指标，针对性地进行实验室检查（血脂、血糖、同型半胱氨酸等），脑、颈部血管超声（经颅多普勒超声、颈部血管超声、心脏超声等）。如脑、颈血管超声发现有血管异常病变，可选择性行CTA、MRA、DSA等检查进一步明确；医生根据筛查结果给患者制定个体化生活方式干预及药物治疗方案。